Meme kanserinde cerrahi yöntem tümörün özelliklerine göre belirleniyor

Medical Park Tokat Hastanesi Genel Cerrahi Uzmanı Dr. Kemal Dursun, meme kanseri tanısı alan hastalarda cerrahi tedavi kararının; tümörün evresi, memedeki konumu, büyüklüğü, biyolojik özellikleri, hastanın genel sağlık durumu ve tedavi sonrası beklentileri doğrultusunda şekillendiğini belirtti.

Her hastaya doğrudan cerrahi müdahale yapılmadığını ifade eden Dr. Dursun, bazı vakalarda ameliyat öncesinde sistemik tedaviler uygulanarak tümörün küçültülmesinin ve cerrahiye uygun hale getirilmesinin hedeflendiğini söyledi. Erken tanının, meme koruyucu cerrahi şansını ve koltuk altı lenf bezlerinin korunmasını artırdığına dikkat çekti.

Meme koruyucu cerrahinin özellikle erken evrelerde tercih edilebildiğini belirten Dursun, bu yöntemde sadece tümörün boyutunun değil, tümörün meme dokusuna oranının da kritik bir rol oynadığını vurguladı. Aynı boyuttaki bir tümörün büyük bir memede koruyucu yöntemle çıkarılabileceğini, ancak küçük bir memede kozmetik açıdan uygun sonuç alınamayacağı durumlarda mastektomi seçeneğinin gündeme gelebileceğini aktardı.

Tümörün memedeki yerleşiminin de cerrahi planlamayı etkilediğini kaydeden Dursun, periferde yer alan tümörlerin daha uygun kozmetik sonuçlar verdiğini, meme başına yakın yerleşimlerde ise meme başının korunması için onkoplastik ve kozmetik cerrahi yöntemlerin değerlendirilebildiğini ifade etti.

Memenin tamamının alınması gereken durumlar arasında; tümörün memeye oranının yüksek olması, birden fazla bölgede tümör bulunması, tümörün tamamının çıkarılmasının mümkün olmaması veya radyoterapi uygulanamaması gibi faktörler yer alıyor. Ayrıca enflamatuar seyreden meme kanseri türlerinde ve bazı genetik risk taşıyan hastalarda da mastektomi seçeneğinin değerlendirilebildiği belirtildi.