Böbrek hastalarında bilinçsiz protein kısıtlaması risklerine dikkat çekildi

Medicana Sağlık Grubu Nefroloji Bölümü Uzmanı Dr. Sinan Erten, kronik böbrek hastalarında böbrek yükünü hafifletmek amacıyla uygulanan düşük proteinli diyetlerin her hastada aynı sonucu vermediğini açıkladı. Erten, protein alımının doğru yönetilmemesi durumunda kas kaybı ve malnütrisyon riskinin oluşabileceğine dikkat çekti.

Böbreklerin süzme kapasitesinin azalmasıyla vücutta biriken üre ve azotlu atıkların yükünü azaltmak için yapılan diyet kısıtlamalarının tedavide kritik rol oynadığını belirten Erten, protein miktarının hastanın klinik tablosuna göre titizlikle belirlenmesi gerektiğini vurguladı. Bazı bilimsel çalışmaların, 0,6 gram/kilogramın altındaki çok düşük proteinli diyetlerle beslenen hastalarda mortalite oranının artabildiğini gösterdiğini ifade etti.

Protein kısıtlamasının temel amacının böbreği korurken kas kaybını önlemek olduğunu söyleyen Erten, diyalize girmeyen kronik böbrek hastalarında aşırı proteini azaltmanın faydalı olduğunu ancak proteinin ne kadar azsa o kadar iyi olmadığını belirtti. Yüksek protein alımının glomerül içi basıncı ve hiperfiltrasyonu artırarak kalan nefronları zorlayabileceği kaydedildi.

Günlük protein tüketimi için hastanın durumuna göre farklı seviyeler öneren Erten, diyaliz almayan ve stabil evre 3-5 kronik böbrek hastasında hedefin genellikle 0,8 g/kg seviyesinde olduğunu söyledi. Seçilmiş, beslenmesi iyi ve yakın izlenen hastalarda bu oranın 0,55-0,60 g/kg düzeyine düşebileceğini belirtti.