Sabahları artan topuk ağrısı plantar fasiit belirtisi olabilir

Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Uzmanı Prof. Dr. İrfan Koca, sabahları yataktan kalktıktan sonra hissedilen topuk ağrısının plantar fasiit hastalığının önemli bir belirtisi olabileceğine dikkat çekti. Koca, ayak tabanında topuk kemiğinden parmaklara kadar uzanan ve ayağın yük taşıma işlevini üstlenen plantar fasya dokusunun, tekrarlayan mekanik zorlanmalar nedeniyle hasar görebileceğini ifade etti.

Plantar fasya üzerindeki çekme kuvvetlerinin ve uzun süreli mekanik zorlanmaların, zamanla halk arasında topuk dikeni olarak bilinen kalkaneal spur oluşumuna yol açabileceğini belirten Prof. Dr. Koca, bu dokuda mikro düzeyde hasar, yıpranma, ödem ve inflamatuvar değişikliklerin gelişebileceğini vurguladı.

Yanma ve uyuşma gibi belirtilerin sinir sıkışmaları veya bel kaynaklı sorunlarla; ayrıca aşil tendon problemleri, gut ve diğer ayak hastalıklarıyla ilişkili olabileceğini belirtti.

Tedavi sürecinde bütüncül bir yaklaşım sergilenmesi gerektiğini ifade eden Prof. Dr. Koca, sadece ağrılı bölgeye odaklanmak yerine ayağın genel yapısının, yük dağılımının, kilo durumunun, ayak arkının yeterliliğinin ve yürüme özelliklerinin değerlendirilmesi gerektiğini dile getirdi.

Tedavi seçenekleri arasında ev egzersizleri, uygun ayakkabı ve tabanlık kullanımı, manuel terapi, şok dalga tedavisi (ESWT), lazer ve fasiyal hidrodiseksiyon yöntemlerinin yer alabildiğini belirten Koca; ayrıca nöral terapi, proloterapi, PRP, kök hücre ve eksozom uygulamalarının da uygun hastalarda değerlendirilebileceğini aktardı.

Tedaviye dirençli vakalarda radyofrekans yönteminin kullanılabileceğini belirten Koca, steroid enjeksiyonlarının ise olası yan etkiler ve riskler göz önünde bulundurularak, beklenen yarar ve ihtimal dahilindeki zarar dengesi gözetilerek uygulanması gerektiğini ifade etti.